Перший візит до гінеколога по вагітності, який він?

Розраховуйте, що перший візит буде довше по часу - треба уточнити багато питань.

Лікар має ознайомитися з основними моментами анамнезу вашого життя, з захворюваннями, які були в минулому і є зараз. Важливо надати лікарю наступну інформацію:

• будь-які минулі вагітності або операції ( будь-ласка, не приховуйте цю інформацію - вона вкрай важлива для попередження можливих ризиків вашої теперішньої вагітності);

• ваша сімейна або генетична історія;

• ліки, які ви приймаєте;

• вживання тютюну, алкоголю чи наркотиків;

• щеплення та алергія на ліки.

Потім лікар проводить фізичний огляд:

- перевіряє ваш артеріальний тиск;

- вимірює зріст і вагу, а також розраховує індекс маси тіла, щоб визначити, скільки ваги ви повинні набрати для здорової вагітності;

- робить огляд грудей, тазу, серця, легенів і щитовидної залози;

- якщо ви нещодавно не проходили тест на рак шийки матки, лікар може порекомендувати це теж зробити.

Перші перинатальні лабораторні дослідження:

• Загальний аналіз крові;

• група крові та резус-статус ( важливо для виявлення резус-негативних жінок і своєчасного отримання імуноглобуліну за потреби);

• аналіз сечі та посів сечі;

• перевірка імунітету проти краснухи;

• аналіз крові на Гепатит В і С;

• аналіз крові на інфекції, що передаються статевим шляхом;

• тестування на вірус імунодефіциту людини.

Обговорюєте з лікарем, чого очікувати під час вашої вагітності:

-зміни, які ви відчуєте під час вагітності, включаючи нудоту та блювання, набряки, зміни в грудних залозах;

-здорове харчування, фізичні вправи, запобігання інфекціям - на що звернути увагу;

- психологічні аспекти ( в США цьому питанню приділяється велика увага і щоразу вас будуть тестувати на психологічні розлади/ можливий аб’юз зі сторони партнера/ депресію).

Розраховуєте приблизний термін пологів вашої дитини.

Якщо ви не знаєте конкретної дати зачаття, ваш термін вагітності залежить від останнього менструального циклу.

Але є така цікава статистика, що тільки один з двадцяти малюків народжується точно в розрахований термін, - більшість народжується протягом 10 днів після цього терміну.

Як прорахувати дату пологів? - Від першого дня останньої менструації відніміть 3 місяці та додайте 7 днів.

Якщо ж ви не пам’ятаєте/не знаєте дату останньої менструації або ваші цикли нерегулярні, дату пологів можна розрахувати по ультразвуковому дослідженню.

За потреби та в залежності від терміну вагітності, лікар робить ультразвукове дослідження.

Це простий, неінвазивний тест, який використовує звукові хвилі для створення відеозображення дитини всередині матки.

Не бійтеся робити УЗД,- це безпечно протягом всієї вагітності

Деякі з найпоширеніших причин для УЗД :

-виявити проблему або стежити за станом вашої дитини, щоб переконатися, що дитина правильно росте та розвивається;

-підтвердити ваш термін пологів і якщо ви носите більше ніж одну дитину;

-визначення місця розташування плаценти та перевірки об’єму амніотичної рідини.

На наступному візиті лікар обговорить результати ваших лабораторних досліджень.

На основі цих результатів та інших факторів у вашій медичній та сімейній історії, ви з лікарем вирішуєте питання варіанту тестування для скринінгу щодо генетичних розладів і вроджених вад у вашої дитини. Рішення, який саме скринінг обирати- за Вами, лікар може тільки порадити. Також можна взяти консультацію генетика - якщо сумніваєтеся.

Під час наступних візитів лікар перевіряє вагу та артеріальний тиск, робить ще аналізи крові та сечі, перевіряє серцебиття дитини (після 10-12 тижнів).

Пізніше лікар проводитиме вимірювання живота, пальпуватиме живіт, щоб перевірити положення дитини в утробі матері, запитуватиме вас про рухи дитини в утробі.

Буде проводитися також обстеження органів малого таза, щоб перевірити шийку матки на наявність змін (ближче до терміну пологів).

Подальші візити зазвичай коротші, ніж перший прийом. Коли ви наближаєтеся до терміну пологів,

ви будете частіше відвідувати свого лікаря: раз на 2,5 тижня, потім щотижня.

Здається, що стільки обстежень треба пройти, коли читаєш, що стає навіть трохи страшно напочатку шляху. Але повірте, це настільки непомітно і швидко проходить, особливо коли ви розумієте, що всередині вас вже б’ється ще як мінімум одне серце) А може декілька?

Продовжимо в наступних постах про рутинне тестування та скринінги, це дуже важливо!